من طرف بسم الله الرحمن الرحيم
نبدا بانواع الديدان وكيف تقضي عليها......
الادوية التى تقضى على الديدان الخيطية thread worms
ومن انواعها الدودة الدبوسية pinworm و دودة Enterobius vermicularis
معظم انواع طاردات الديدان تستطيع القضاء على هذه الانواع ولكن يجب الحرص على المقاييس الصحية من ناحية النظافة حتى نكسر دورة العدوى الذاتية . (Autoinfection) .
ويجب الحرص على علاج الاسرة بالكامل وليس احد افرادها فقط .
كما يجب غلى الملابس وملاءات الاسرة .
وتقليم الاظافر باستمراروخاصة للاطفال لانهم اكثر افراد الاسرة اصابة بمثل هذا النوع من الديدان .
تعيش الدودوة الخيطية البالغة لمدة لا تزيد عن ستة اسابيع .
ولانتاج ديدان جديدة يجب ان تبلع البويضة وتحت تأثير تعرضها للانزيمات الهاضمة فى الجهاز الهضمى .
التكاثر المباشر للديدان لا يحدث فى الامعاء الغليظة .
انثى الديدان تضع بيضها فى منطقة اسفل الشرج والتى بسببها يشعر الشخص بحكة فى هذه المنطقة وخصوصا اثناء الليل وبالتالى تنتقل البويضات مرة اخرى الى نفس الشخص اذا لم يهتم بغسيل الايدى جيدا .
وللحد من انتقال العدوى يجب غسل الايدى جيدا وتقليم الاظافرقبل الاكل بانتظام .كما ان اخذ حمام ماء بعد الاستيقاظ من النوم يزيل الديدان التى وضعت عند الشرج اثناء الليل .
المبندازول Mebendazole
(Antiver - Mebamox - Vermin )
هو الاختيار الاول للمصابين بهذه الديدان من كل الاعمار فوق عمر السنتين .
يعطى كجرعة واحدة . ولكن بما ان العدوى شائعة الحدوث فيجب اخذ جرعة مماثلة بعد اسبوعين او ثلاث اسابيع .
*****************************************
الاسكارس Ascaris
من نوع الديدان الحلقية roundworm
ولعلاجها نستعمل ..
ليفاميسول Levamisole
الاختيار الاول لعلاج الاسكارس Ascaris lumbricoids
ويعطى كجرعة واحدة .
مبندازول mebendazole
يعطى كحبة او معلقة مرتين يوميا لمدة ثلاث ايام متتالية .
بيبرازين piperazine
يعطى كجرعة واحدة .
***************************************
الديدان المفلطحة tapeworms
يعتبر النيكلوساميد Niclosamide الموجود فى دواء Yomesan اكثر الادوية فاعلية ضد الديدان المفلطحة مثل الدودة الشريطية
برازيكوانتيل praziquantil
)Distocide- Epiquantil )
له نفس فاعلية النيكلوساميد ويعطى كجرعة واحدة مقدارها 10-20 مج لكل كجم من وزن الجسم بعد الافطار
اما لعلاج الدودة القزمة Hymenolepis nana فيستعمل كجرعة 25مج لكل كجم من وزن الجسم .
**********************************
لعلاج hookworms
مثل الانكليستوما
تعيش هذه الديدان فى الجزء العلوى من الامعاء الدقيقة وتمص الدم من مكان اتصالهم بجدار الامعاء .
ولذلك فهى مصحوبة دائما بانيميا نقص الحديد .
ويجب علاج الانيميا مع طرد الديدان من الجسم .
المبندازول mebendazole
له مجال واسع من الفاعلية ضد هذا النوع ويعطى بجرعة 100مج مرتين يوميا لمدة ثلاثة ايام متتالية .
************************************
علاج البلهاريسيا schistosomiasis
يوجد عدة انواع من البلهاريسيا ..
schistosoma haematobium تعيش فى الجهاز البولى التناسلى .
schistosoma mansoni تعيش فى الامعاء والقولون
schistosoma japonicum تعيش فى الامعاء والكبد
يعتبر البرازيكوانتيل اشهر علاج للبلهاريسيا ويؤخذ بجرعة 40مج لكل كجم من وزن الجسم جرعة واحدة او مقسمة الى جرعتين بفاصل 4-6 ساعات .
***************************************
علاج دودة strongyloids stercoralis
تعيش الدودة البالغة فى الامعاء وتنتج طور يسمى larvae ومن ثم تخترق جدار الامعاء وتغزو الانسجة .
ويمكن حدوث العدوى الذاتية فى هذه الحالة ايضا .
الثيابندازول Thiabendazole
العلاج الامثل لهذه الحالة ويعطى بجرعة 25مج لكل كجم من الوزن كل 12 ساعة لمدة ثلاثة ايام متتالية .
ويمكن استعمال الالبندازول albendazole
بجرعة 400مج مرتين يوميا لمدة ثلاثة ايام متتالية .
******************************
نتعمق قليلا في الاسكارس لانها عظيمة الانتشار
تعريف
داء الأسكارس Ascariasis هي حالة عدوى ناتجة عن نوع من الديدان يسمى " اسكاريس لمبريكويدس " Ascris Lumbricoides وهو أكبر انواع الديدان الاسطوانية ( الخيطية ) التي تعيش متطفلة في الامعاء ، ويمكن أن تنمو الدودة حتى يصل طولها إلى عشر بوصات ( 25 سم ) ( وثمة أنواع أخرى من الإسكارس تتطفل على أنواع أخرى من الحيوان ) .
ينتشر مرض الاسكاريس عن طريق الملامسة من اليد إلى الفم بعد أن تكون اليد قد لامست أو تعرضت لتربة ( أو لمنتجات من خضراوات أو فاكهة ثم إنباتها في التربة ) ملوثة تحتوي على براز بشري تختبيء به بويضات الأسكارس .
بعد إبتلاع البويضات ، تفقس وتخرج منها اليرقات داخل الأمعاء ، ثم تهاجر اليرقات بعد إختراقها لبطانة الامعاء – في رحلة طويلة عجيبة – لتصل إلى تيار الدم ومنه إلى الرئتين إلى أن تصل إلى الشعب الهوائية ثم تتسلق داخل القصبة الهوائية .
وفي البلعوم يتم ابتلاعها لتهبط مرة أخرى داخل الجهاز الهضمي ( ومن العجب أن تقاوم العصارة المعدية ! ) إلى أن تصل إلى الامعاء الدقيقة لكي تنمو وتتطور إلى طور الديدان اليافعة التي تضع البيض ( الذي يغادر الجسم مع البراز ) وتتكرر دورة الحياة ، هذا و تعيش الديدان اليافعة لمدة تصل الى سنتين .
بعض الأعراض
يمكن أن يسبب داء الاسكاريس سعالاً إثر حدوث العدوى ( أثناء غزو اليرقات للرئتين في رحلتها الشاقة المثيرة داخل الجسم ) . وثمة اعراض اخرى تشمل الماً طفيفاً في البطن و قيئاً ، وفي حالات نادرة قد يحدث انسداد في الامعاء ، داء الأسكاريس هو سبب جوهري لنقص التغذية في كثير من الدول النامية ، ونادراً جداً ما تخرج الديدان الحية بحجمها الكبير و لونها الكريمي ، و اكثر ندرة من ذلك ان تخرج تلك الديدان المقززة من الفم او حتى الانف نتيجة لحدوث حركات معوية معكوسة قوية .
التشخيص
يمكن تشخيص داء الاسكاريس بالفحص المعملي لعينات من البراز للتعرف على بويضات الديدان بشكلها المميز ، بالاضافة الى هذا ، فقد يجري طبيبك فحصاً بأشعة إكس لجهازك الهضمي .
العلاج
1-ليفاميسول(كتراكس)
أقراص (شريط 3 أقراص)
القرص 40 ملجم
شراب (زجاجة 15 ملليتر)
***
- ملعقة صغيرة (5 ملليتر) أو قرص واحد (لأقل من 6 سنوات)
- 2 معلقة صغيرة أو قرصان من 6-12سنة
- 3 ملاعق صغيرة أو 3 اقراص لاكثر من 12 سنة و الجرعة تعطى دفعة واحدة
2-فلوبندازول (فلوفيرمال)
أقراص (شريط 6 أقراص) القرص 100 ملجم
شراب(زجاجة 30ملليتر)
100مجم/ 5 ملليتر
***
ملعقة صغيرة أو قرصين مرتين يوميا لمدة ثلاث أيام متتالية لجميع الأعمار
3-مبندازول(انتيفير-فيرمين ..الخ)
أقراص(شريط 6 أقراص)
القرص 100ملجم
شراب(زجاجة 30ملليتر)
100مجم/ 5 ملليتر
***
ملعقة صغيرة أو قرص مرتين يوميا لمدة ثلاث أيام لجميع الأعمار
4-البندازول
اقراص ..القرص 400 ملجم او 200 ملجم
***
400 ملجم جرعة واحدة للبالغين والاطفال فوق سنتين ، يمكن مضغ القرص وطعمها مقبول كالفاكهة خاصة الاطفال
كيف تتجنب عدوى الإسكارس؟
يمكن تجنب عدوى الإسكارس بالأمور التالية:
1- تجنب ملامسة التربة الملوثة بفضلات الإنسان
2- عدم التغوط في الأماكن الخارجية العامة.
3- التخلص من حفاظات الأطفال بشكل صحيح.
4- غسل اليدين بالماء والصابون قبل تجهيز الغذاء.
5- عند السفر إلى البلدان التي يكون فيها مستوى العناية الصحية منخفضا, تجنب شرب الماء وتناول الأطعمة المحتمل تلوثها.
6- الغسل أو التقشير أو الطبخ للخضار والفاكهة الخام قبل الأكل.
هل يجب أن اقلق بشان نقل العدوى إلى بقية العائلة؟
لا, العدوى لا تنتقل من شخص إلى آخر مباشرة.
انتهى..
تحياتي PRINCE
:cry:
